文章编号：14579 / 分类：最新资讯 / 更新时间：2023-11-23 10:18:29 / 浏览：次

很多朋友对于成都医保报销范围及比例和儿童医保报销比例不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

2023成都医保报销比例

成都医保报销比例分为门诊，住院和社区服务三种就医形式而有所不同。门诊比例一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元。住院报销比例一级医院起付200元，报销比例就92%；二级医院起付线400元报销比例90%；三级医院起付线800元报销比例85%。

四川职工医保住院报销比例是多少

职工医疗保险的比例为百分之八十。当然，医院级别不同，报销的比例也有所不同。而且不是所有费用都按这个比例报销，其中门槛费和自费部分不能报销。

2023成都职工基本医保报销比例

从2023年1月1日起，成都市职工社会保险门诊费用报销比例将达到85%以上，报销范围将包括医院门诊、基层医疗机构门诊、中医特色门诊等。

同时，特殊病种的门诊费用报销比例可达到90%以上。

成都市门诊2023报销范围

一、城乡居民医保报销比例

城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按60%的比例支付，一个保险有效期内报销不超过200元。

二、大学生参保人

针对大学生在首诊医疗机构(一般是校医院)的首诊门诊费用可以报销60%，一个保险有效期内报销不超过500元。

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上部分按90%报销，一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元

成都医保报销目录

可以报销的范围

主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

不能报销的范围

(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用

(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

(3)、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用

(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等

(5)报销范围内，限额以外部分

四川省医保报销细则

大概是:1、个人在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

（1）医疗费用不满1000元的部分，报销百分之35；

（2）医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销百分之45；

（3）医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销百分之55；

（4）医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销百分之65。

2、在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：

（1）医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为百分之55、百分之65和百分之75；

（2）医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为百分之60、百分之70和百分之80；

（3）医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为百分之65、百分之75和百分之85。

四川医保2023门诊报销比例标准

城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按60%的比例支付，一个保险有效期内报销不超过200元。

大学生参保人

针对大学生在首诊医疗机构(一般是校医院)的首诊门诊费用可以报销60%，一个保险有效期内报销不超过500元。

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上部分按90%报销，一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。

好了，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！

本文链接：https://www.reyaji0316.com/flbk/286460.html

相关标签： 医保、 报销、 比例、 成都、 范围、 儿童、

本文地址：https://2slw.com/zuixinwz/14579.html

上一篇：四川成都用公积金贷款的要满足什么条件2022...
下一篇：成都暂住证办理证件包括哪些，成都暂住证办理...